CHIEDE il rimborso della quota di €
versata sul conto corrente bancario dell'Istituto Comprensivo Madonna di Campagna - San Michele per i seguenti motivi:
A tal fine indica di seguito le proprie coordinate bancarie:
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Recapito telefono cellulare del firmatario (richiesto)
Accettazione e firma
Il/La sottoscritto/a, conformemente alle disposizioni in materia di autocertificazione e consapevole delle conseguenze amministrative e penali per chi rilasci dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, ai sensi del DPR 445/2000, dichiara di aver rilasciato la predetta autorizzazione in osservanza delle disposizioni sulla responsabilità genitoriale di cui agli artt. 316, 337 ter e 337 quater del codice civile, che richiedono il consenso di entrambi i genitori.
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Ai sensi del Regolamento Europeo n. 679/2016 ed in particolare gli articoli 13 e 14, si comunica che i dati raccolti saranno gestiti ai sensi della norma in epigrafe e dell’informativa Privacy, presente sul sito web dell’I.C. “Madonna di Campagna – S. Michele” per una facile consultazione, e che il titolare del trattamento è l’I.C. “Madonna di Campagna – S. Michele” di Verona in persona del Dirigente Scolastico; il Responsabile della Protezione dei Dati (C.d. Data Protection Officer) è il Dott. Massimo Zampetti, reperibile al seguente indirizzo email info@privacycontrol.it.
I dati trattati saranno utilizzati esclusivamente per la finalità sopra indicate con le indicazioni dell’Istituto, ed in particolare, tutte le informazioni non saranno trasferite a paesi extra UE e resteranno a disposizione dell’interessato fino al termine delle iniziativa.
L’informativa completa ed i dettagli sull’utilizzo dei dati sono presenti sul sito istituzionale della scuola o presso la segreteria amministrativa del medesimo Istituto.
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Non vi sono trattamenti automatizzati del dato con logiche di profilatura dell’utente.
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